Fan Ding Jin, Ji Wang, Su Jun Deng, Woo-Jung Song, Xin Zhang, Chang Yong Wang, Si Yang Gao, Kian Fan Chung, Ye Yang, Anne E. Vertigan, Feng Ming Luo, Surinder S. Birring, Wei Min Li, Dan Liu, Gang Wang
Interaction effect of chronic cough and aging on increased risk of exacerbation in patients with asthma: a prospective cohort study in a real-world setting. ERJ Open Research 2023; DOI: 10.1183/23120541.00461-2023
Spesso gli asmatici possono presentare una tosse cronica. Questo studio mostra come gli asmatici, specie anziani, con tosse presentano più sintomi, peggioramento del controllo dell'asma, peggiore qualità della vita correlata all'asma e maggiore ostruzione delle vie aeree rispetto agli asmatici più giovani senza tosse cronica. Quindi in questo studio la tosse specialmente negli anziani appare essere un segno predittivo indipendente del peggioramento del controllo dell'asma e di futura comparsa di riacutizzazione di malattia. Questi risultati suggeriscono che la tosse cronica appare associata con la gravità e la prognosi dell'asma e si dovrebbe prestare maggiore attenzione alla tosse nella gestione dei pazienti anziani con asma.
Maggiori ricoveri ospedalieri negli asmatici sottoposti ad inquinamento atmosferico
Hayes L, Mejia-Arangure JM, Errington A, et al. Relationship between air quality and asthma-related emergency hospital admissions in Mexico City 2017-2019. Thorax. 2023 Nov 8:thoraxjnl-2022-219262. doi: 10.1136/thorax-2022-219262. Epub ahead of print. PMID: 37940200.
I maggiori inquinanti atmosferici sono il materiale particolato che è disperso nell'aria. Per materiale particolato aerodisperso si intende l'insieme delle particelle atmosferiche solide e liquide sospese in aria ambiente. Il termine PM10 o PM2.5 identifica le particelle di diametro aerodinamico inferiore o uguale ai 10 o 2.5 µm. La principale fonte del particolato atmosferico è il traffico veicolare.
Il biossido di azoto (NO2) è un gas di colore bruno-rossastro, poco solubile in acqua, tossico, dall'odore forte e pungente e con forte potere irritante. E' un inquinante a prevalente componente secondaria, in quanto è il prodotto dell'ossidazione del monossido di azoto (NO) in atmosfera; solo in proporzione minore viene emesso direttamente in atmosfera. La principale fonte di emissione degli ossidi di azoto (NOx=NO+NO2) è il traffico veicolare; altre fonti sono gli impianti di riscaldamento civili e industriali, le centrali per la produzione di energia e un ampio spettro di processi industriali.
Questo studio recentissimo ha evidenziato come l'inquinamento atmosferico ambientale, nella settimana precedente, è stato associato ad accessi in Pronto Soccorso d'urgenza ed a ricoveri ospedalieri per asma negli ospedali pubblici a Città del Messico (una tra le città più inquinate al mondo).
Il rischio relativo (RR) di ricovero ospedaliero è aumentato negli adulti del 3% per un aumento di 10 µg/m3 del PM10, del 1% (da 0,03% a 3%) per un aumento di 5 µg/m3 di PM2,5 e dell'1% (da 0,06% a 2%) per un aumento di 5 µg/m3 di NO2.
Questo studio effettuato su larga scala ha confermato l'effetto negativo sui pazienti asmatici dell'inquinamento atmosferico